Spørsmål og svar

Som pasient har du sikkert mange spørsmål du vil ha svar på. Vi vilat du skal kjenne deg trygg før og etter din operasjon hos oss. Tryggtror vi at man som pasient kjenner seg når man har ”mye kjøtt påbeinet”. Altså mye informasjon om den operasjonen man vil/skal gjøre.

Derfor har vi samlet de vanligste spørsmålene på våre vanligsteoperasjoner. Har du flere spørsmål og tanker, eller helt enkelt vil hapersonlig kontakt, er du selvfølgelig velkommen til å ringe oss.

Laser

Begrenses behandling med laser av andre øyesykdommer?

Visse tilstander med tørre øyne kan være et hinder for LASIK da øyetetter dette kan bli mer tørt under helningsperioden. Høyt trykk i øyeter også en kontraindikasjon for LASIK operasjon.Forandringer i hormonbalansen ved graviditet og amming er også enkontraindikasjon for Excimerlaser behandling. Andre spesiellesykdommer kan også være et hinder. Fortell optikeren vedforundersøkelsen om du har noen kroniske sykdommer, så får du beskjedom hva som gjelder i akkurat ditt tilfelle.

Hvor lang er ventetiden?

Det avhenger av belegget ved klinikken. Selv om selve behandlingen gårveldig fort, krever hver behandling en forundersøkelse, samtaler,forberedelse, etterkontroll og nøye oppfølging. Køen til VårdaØyeklinikk er maksimalt to uker.

Hvordan foregår behandlinger?

Øyet blir veldig nøye oppmålt og en optimal behandlingsprofil, bølgefrontanalyse regnes fram av dataen. Behandlende øyelegekontrollerer data og korrigerer de om det er nødvendig. Behandlingentar 30-60 sekunder, det kommer an på synsfeilen som skal behandles.Pasienten får lokalbedøvende øyedråper og behandlingen er derfor heltsmertefri. Pasienten ligger på en behagelig benk og fokuserer på etblinkende lys. Excimerlaseren behandler hornhinnen styrt av laserensdata.

Hvilke metoder finnes?

LASEK (overflatemetoden) – kalles også ELSA. Behandlingen skjer direkte på hornhinnens overflate.
LASIK (flikmetoden) – Kirurgen løfter et tynt lag av hornhinnen og behandler under dette laget.

Hvilke synsfeil behandler dere?

Vi behandler nærsynthet opp til -10 Dioptrier, langsynthet opp til +4 Dioptrier og astigmatisme opp til -4 Dioptrier.
Har du større synsfeil, så gjør vi en individuell vurdering.

Hvordan blir resultatet?

Etter 3 måneder når synet har stabilisert seg er de aller flesteveldig fornøyde. Ca 10 – 15 % må korrigere en liten restsynsfeil pga.at laseren ikke har tatt nok eller for mye. Det skyldes at allemennesker er ulike og visse hornhinner er tykkere og krever merlaserenergi. Andre hornhinner er mer porøse og behøver mindre energifor å oppnå et perfekt resultat.

Varer resultatet evig?

Den refraktive kirurgien gir en bestående korreksjon av synsfeilen, vedat man forandrer øyets brytningskraft med en bestemt størrelse/styrke.Synet skal ikke forandre seg mer enn et ikke-operert øye gjør. Derforer det viktig at synet er stabilt før inngrepet. De fleste er stabile isitt syn i 20-års alderen.

Hvilken teknikk bruker dere mest?

Vi behandler 80% av pasienter med LASEK/ELSA.

Hvordan påvirkes mørkesynet?

Alle får litt problemer med mørkesynet den første tiden etterbehandlingen. Ca 10%  har fortsatt  etter 1 år litt dårligeremørkesyn. Med den nye typen behandling som vi har benyttet sidenhøsten 2005, asfærisk behandlingsprofil,  minsker risikoen fordårligere mørkesyn markant. Sammen med bølgefrontanalyse gir dette dealler beste forutsetninger for behandling.

Kan man få tørre øyne etter inngrepet?

Øynene blir litt tørre etter operasjonen, men de flestebehøver ingen tillegg av fuktighetsdråper etter en måned. Hos enkelte kan det ta opptil 4–6 måneder før tåreproduksjonen er som normal.

Gjør det vondt?

Behandlingen gjør ikke vondt. Etter LASEK, kan det i dagene etter operasjonen kan detoppleves som man har sandpapir i øynene, og det kan bli mye verk ellerstikkende følelse i ett eller begge øynene. Man blir mer lysfølsomden første tiden etter operasjonen. Solbriller skal brukes utendørshver dag, uansett om det er sol eller overskyet, i 3 måneder. Deretterhver dag det er sol i 1 år. Dette for å minske risikoen for arrdannelser.

Er behandlingen uten bivirkninger?

Bivirkninger er uvanlige, men det er klart at det kan blikomplikasjoner. Mørkesynet er alltid dårligere de første månedeneetter LASIK og mellom 1-10% kan få dårligere mørkesyn også etter dennetiden.

Finnes det noen garanti for at operasjonen lykkes?

Alle mennesker er ulike, så ingen i hele verden kan love at allepasienter blir 100% etter en operasjon.  Vi strever etter 1.0 som betyrfull synsskarphet (100%). Men i visse tilfeller er det behov for en ”pussing” etterhelningsperioden for å ta bort siste rest. Vi har en garanti at manskal se 0.9 (90% synsskarphet) uten briller med det beste øyet, ellersfår man en kostnadsfri kompletterende behandling (forutsatt atpasienten har hatt 100 % syn før operasjonen med beste korreksjon).

Kan man laserbehandle om man har tørre øyne fra tidligere?

Tilfeller med tørre øyne kan være et hinder for LASIK fordi øyet blirtørrere under helningen etter inngrepet. Ved forundersøkelsenundersøker vi om din tåreproduksjon er normal eller ikke.

Er det noen aldersgrense for LASER behandling?

Ja, vi opererer ikke personer under 20 år.

RLE

Hva er RLE?

Refractive Lens Extraction er en kirurgisk operasjon der øyets egen linse byttes ut med en kunstig linse.

Slipper jeg briller helt?

Det kommer an på din livsstil, ditt syn og dine øynes anatomi. Mangepasienter behøver fortsatt briller ved visse aktiviteter. Hva somgjelder for deg, avgjør vi på forundersøkelsen.

Multifokale vs Monofokale?

Multifokale – linser som gir flere fokus, som betyr at pasienten kan sebra på ulike avstander, finnes i to utførelser for ditt optimaleresultat.
Monofokal – linser som gir fokus på en avstand. Man behøver vanligvis lesebriller i tillegg.

Hvor lenge må jeg være hjemme etter operasjonen?

Cirka 1-3 dager, men det kommer ann på ditt/dine øynes tidligere tilstand. Øyelegen gir deg svar etter operasjon.

Hvilke resultat kan jeg forvente meg?

Det er individuelt. Dine resultat og hva akkurat du kan forvente deg av dine linser, forteller legen deg ved forundersøkelsen.

Opererer jeg begge øynene samtidig?

Dette varierer, men som oftest opererer vi begge øynene samtidig.

Må jeg ta medisiner etter operasjonen?

Ja, form av tre ulike typer øyedråper.

Gjør operasjonen vondt?

Nei, den er smertefri. Operasjonen gjøres under lokalbedøvelse medøyedråper, deretter intrakameralt (bedøvelse inn i øyet).

Kommer det til å gjøre vondt etter operasjonen?

Nei, vanligvis har pasienten ikke vondt. Derimot kan man kjenne litt ruskfølelse i øynene noen dager etter operasjonen.

Kan alle gjøre en RLE operasjon?

Nei. På grunn av ulike medisinske faktorer passer det ikke alltid ågjøre en RLE operasjon. Dette kan bare bedømmes påforundersøkelsen.

Hvordan foregår operasjonen?

Det kan være litt ulikt, det kommer ann på hvor man opereres og avhvem. Den mest moderne teknikken som brukes i dag, skjer gjennom etveldig lite snitt i øyet. Man bruker et tynt rørformet instrument somved hjelp av ultralyd deler og suger linsen ut av øyet. Dette kalles”fakoemulsifiering”. Deretter implanteres en kunstig linse på den gamlelinsens plass. Den nye linsen er laget av et mykt plastmateriale somgjør det mulig for kirurgen å brette sammen linsen før den implanteres.Den bretter seg ut på plass inne i øyet. Takket være denne teknikkenbehøver man ikke gjøre snittet så stort som før. Dette gjør at øyetgror mye fortere og man behøver ikke sy igjen snittet. Operasjonengjøres med lokalbedøvelse i form av øyedråper, altså ingen sprøyterlenger! Denne bedøvelsen påvirker ikke synet eller blinkeevnen, somden gamle teknikken med sprøyter gjorde. Takket være dette trenger manikke bandasje over øyet etter operasjonen, og man ser bra etterbare en liten stund. Det er ikke uvanlig at øyet har normal synsskarphet allerede dagen etter operasjonen. Dette forutsetterselvfølgelig at det ikke finnes andre synspåvirkende sykdommer i øyet,som for eksempel grønn stær eller makuladegenerasjon. Etter at du harslappet av en stund, får du reise hjem. Enkelte ganger gjør vi enkontrollundersøkelse dagen etter, men oftest gjør vi en avsluttendekontroll etter 1-2 uker. Etter dette kan du besøke en optiker forprøving av nye briller som av og til behøves, i alle fall for lesing.

Grå stær/Katarakt

Finnes det noen risiko med operasjoner?

Det finnes ingen operasjon som er helt risikofri. Men med dagensmoderne operasjonsteknikker er komplikasjonsrisikoen veldig liten.

Kan man bruke sine gamle briller etter operasjonen?

Om man før operasjonen har en brytningsfeil som krever briller for brasyn på avstand, er teknikken i dag så bra at man i de aller flestetilfeller kan forutse øyets brytningskraft etter operasjonen og påvirkedenne i ønsket retning. Om man har vært kraftig nærsynt tidligere, kanman oftest redusere eller ta bort denne nærsyntheten og få godt syn påavstand uten briller. En del personer som er moderat nærsynte trivesderimot med dette. De foretrekker kanskje å kunne lese uten briller,men trives med å ha briller på avstand, ved bilkjøring og når de ser påTV. Da kan de naturligvis fortsette med dette, men vanligvis behøverman å gjøre en justering av brillestyrken etter operasjonen.

Kan man operere begge øynene samtidig?

Som oftest opererer vi begge øynene samtidig. Fordelen er at man slipper den lange ventetiden på å få detandre øyet operert. Klinikken sparer tid og kan tilby flere pasientertid for undersøkelse. At man nå har begynt å operere begge øynene harsin begrunnelse i at man i dag har en veldig moderne teknikksammenlignet med før. Pasienten har sjelden problemer med øynene etteroperasjonen og man slipper bandasje. Pasienten ser bra og kan leve somnormalt. Risikoen for alvorlige betennelser etter operasjonen harogså blitt kraftig redusert takket være de nye teknikkene og rutinenesom har blitt innført.

Bruker man laser?

Nei, ved kataraktoperasjoner bruker man ikke laser. Dette er en stormisforståelse. Man har gjort forsøk i laboratorium med å bruke laserlysistedenfor ultralyd, men dette er ikke noe som benyttes i kliniskvirkelighet. Derimot brukes laser- såkalt YAG- laser – for å behandleetterstær. Etterstær er noe som en viss andel av alle som opereresfor grå stær rammes av. Etterstær innebærer at det utvikles engrumslighet i den tynne linekapselen som spares ved operasjonen. Der denkunstige linsen plasseres. Dette gir nesten samme symptom som ved gråstær. Fremfor alt synsnedsetting i form av tåkesyn og blendningsfenomen.  Etterstæren kan komme ganske fort etter operasjonen, men detvanligste er at den kommer etter cirka ett år. Dessto yngre pasientener, dessto større er risikoen for å rammes av etterstær. Vedbehandlingen fokuseres laserlyset på den tynne linsekapselen somsprekker opp sentralt og etterlater en klar sone å se igjennom.

Hvordan foregår operasjonen?

Det kan være litt ulikt, det kommer an på hvor man opereres og avhvem. Den mest moderne teknikken som brukes i dag, skjer gjennom etveldig lite snitt i øyet. Man bruker et tynt rørformet instrument somved hjelp av ultralyd deler og suger linsen ut av øyet. Dette kalles”fakoemulsifiering”. Deretter implanteres en kunstig linse på den gamlelinsens plass. Den nye linsen er laget av et mykt plastmateriale somgjør det mulig for kirurgen å brette sammen linsen før den implanteres.Den bretter seg ut på plass inne i øyet. Takket være denne teknikkenbehøver man ikke gjøre snittet så stort som før. Dette gjør at øyetgror mye fortere og man behøver ikke sy igjen snittet. Operasjonengjøres med lokalbedøvelse i form av øyedråper, altså ingen sprøyterlenger! Denne bedøvelsen påvirker ikke synet eller blinke evnen, somden gamle teknikken med sprøyter gjorde. Takket være dette trenger manikke bandasje over øyet etter operasjonen, og man ser bra på øyet etterbare en liten stund. Det er ikke uvanlig at øyet har normal synsskarphet allerede dagen etter operasjonen. Dette forutsetterselvfølgelig at det ikke finnes andre syns påvirkende sykdommer i øyet,som for eksempel glaukom eller makuladegenerasjon. Etter at du harslappet av en stund, får du reise hjem. Enkelte ganger gjør vi enkontroll undersøkelse dagen etter, men oftest gjør vi en avsluttendekontroll etter 1-2 uker. Etter dette kan du besøke en optiker forprøving av nye briller som av og til behøves, i alle fall for lesing.

Er det vanskelig å se med begge øynene om bare det ene er operert?

Nei, nå er ikke dette noen problem. Om bare det ene øyet hadde blittrammet av katarakt var det tidligere et stort problem å få synet til åfungere. Før man begynte å operere inn en kunstig linse, fikk manbyttet ut den naturlige linsen med veldig sterke briller, ”stærbriller”. Det gikk ikke ann å få et øye med stær glass til å virkesammen med et normalt øye som ikke var operert. Dette var en avgrunnene til at man ventet veldig lenge med å operere. Det beste øyetskulle bli så dårlig at det ikke forstyrret det opererte øyet etteroperasjonen. Når kontaktlinser og intraokulære linser ble introdusertespå slutten av 40- tallet, og ble brukt mer under 50 – og -60 tallet,ble  dette helt forandret. Nå kunne man operere lenge før synet på detbeste øyet hadde blitt så dårlig at man ble helt handikappet ogavhengig av andre.

Når er man for gammel for operasjon?

Aldri! Operasjonen er veldig enkel. Inngrepet gjøres medlokalbedøvelse, og man blir ikke innlagt på sykehus etterpå. Det finnesegentlig ingen aldersgrense for kataraktoperasjon.

Når skal man operere?

Man skal ikke vente til ”stæren har modnet” som man sa før. Det betyrbare unødvendige problemer for pasienten. Kirurgen får en vanskeligerejobb med økt komplikasjonsrisiko. En bra regel er at man skal opereresin katarakt når man får problemer med den. Når man må avstå fra ågjøre saker man ellers kunne ha gjort.

Hva kan man gjøre?

Det finnes ingen medisinsk behandling for katarakt. Det eneste du kangjøre er å operere. Operasjon for grå stær har blitt utført sidenantikken. På den tiden stakk man inn en nål i øyet og trykte den ned iden tette øyelinsen i glasskroppen for å skape en klar vei for detinnfallende lyset mot netthinnen. Denne metoden ble benyttet undermiddelalderen i Europa av  reisende ”stærstikkere” og er i prinsippetsamme metode som ble benyttet langt inn i vårt århundre. Nå har viheldigvis mer sofistikerte operasjonsmetoder. Ved operasjonen tas denskadede linsen ut av øyet og byttes ut mot en kunstlig linse. Med denser man klart og fint igjen.

Får man alltid katarakt i begge øynene?

Oftest rammes begge øynene, men det er ikke uvanlig at det ene øyetrammes først, og det andre utvikler sykdommen etter en stund. Av og tilkan det gå flere år mellom sykdomsutbruddet i begge øynene. Sykdommenkan være ensidig, men det er veldig uvanlig.

Hvilke symptomer får man?

Et vanlig første tegn er at øyets brytningskraft forandres mot detnærsynte stedet. Har man tidligere hatt behov for lesebriller, kandenne forandring gjøre at det blir uventet lett å lese uten briller. Snart kommer imidlertid et økende tåkete syn. Ofte rammes pasienten avblendingsproblem. Typisk er at det er vanskeligere å se utendørs enninnendørs og spesielt dager når det er sol. Det kan bli veldigvanskelig å kjøre bil, spesielt når det er mørkt, eller på dager nårsolen står lavt. Et annet symptom som er ganske vanlig er en tendenstil dobbelsyn. Til forskjell fra dobbelsyn som kommer av skjeling,fortsetter dobbelbildene når man holder for det andre øyet.

Hva er katarakt?

Katarakt er den medisinske termen for grå stær og innebærer at linsen iøyet blir grumsete. Dette kan skje på ulike måter, ulikt fort og iulike aldrer. Det vanligste er at det skjer på eldre dager og atutviklingen går ganske sent. Katarakt finnes allikevel i alle aldre ognoen kan til og med være født med katarakt. Som regel utviklessykdommen fortere desto yngre pasienten er. Grå stær og grønn stær erikke det samme. Grønn stær heter egentlig glaukom og er en sykdom somangriper synsnerven. Det fører ofte til et forhøyt trykk inne i øyet.Den synsskaden man får av glaukom, kan ikke repareres. All behandlingman kan gjøre er å redde den synsfunksjon man har igjen. Grå stær kanvi derimot framgangsrikt operere slik at synet blir bra. Med mindre detfinnes andre sykdommer som påvirker synet i øyet.